专题(9):尿结石发病的流行病学(中国)
专题（9）：尿结石发病的流行病学（中国）
一、系统评价中国大陆肾结石的流行病学特征（点及看全文）
中国是世界上人口最多的国家;因此，中国肾结石患者的数量可能是巨大的。众所周知，全国流行病学的肾结石在评估疾病负担和制定相关政策中起着至关重要的作用，但调查研究的患病率从1.61％15变化到20.45％。地理省，调查日期和研究人等许多因素很容易影响结果;因此，通过单一研究估计的数据不适合代表全国的患病率。此外，多中心研究也不足以总结尿结石的流行病学特点。因此，为了计算中国大陆人口中石材的流行率，荟萃分析的结果可能是适当的。
据我们所知，这是第一个基于流行病学调查的荟萃分析，以确定中国大陆的全国流行率和肾结石的特征。此外，为了调查预防这种疾病的流行病学特征，在我们的荟萃分析中计算了根据性别，年龄，年份，位置和一些其他风险因素的流行率。
二、最新中国成人肾结石流行病学数据调查（点及看全文）
古代满100岁的人称为什么这项研究由广州医科大学附属第一医院曾国华教授领衔完成。按照传统的中国七大地理区域（华北、华东、中部、西南、华南、东北、西北），研究者们在2013年5月至2014年6月间随机抽取这些地区的居民，进行面对面交流和问卷调查，同时受试对象需接受必要的检查，以统计肾结石的患病情况及相关因素分析。
三、中国成年人肾结石患病率调查：一项基于超声的横断面研究（点及看全文）
肾结石的发病率及患病率不断上升，可造成沉重的健康及社会经济的负担。2000年美国用于肾结石的费用约为21亿美元，全球目前仅有少数国家有肾结石的患病率报道。这些研究把既往结石患者所占的比例作为患病率，没有考虑到无症状的结石患者，这些数据可能并不能真实反映结石在人的流行情况。广州医科大学附属第一医院曾国华教授团队设计和实施采用多阶段分层整随机抽样法得出我国成年人肾结石总体患病率为5.8% (95% CI: 5.3-6.3)，其中男性患病率为6.5%，女性患病率为5.1%，据此估计我国目前有肾结石患者6100万余，本项目是通过严谨的流行病学方法调查我国成人肾结石患病率及相关因素。
四、《临床泌尿外科杂志》2017年第6期重点导读（点及看全文）
泌尿系结石为泌尿外科的常见病及多发病之一。2017年6月，我刊特邀请了广州医科大学
附属第一医院曾国华教授团队组织了结石专题，专家论坛对结石的代谢评估在泌尿系结石诊治中的应用作了重点阐述。肾结石是一类系统性疾病，多数结石患者伴有不同程度的代谢异常，包括血液离子成分及尿液离子成分异常。代谢评估不仅可发现影响结石发生的潜在危险因素从而为临床提供依据，更为重要的是代谢评估对预防结石复发方面可提供极其重要的指导意义。基本代谢评估包括结石成分分析、血清电解质及血清肌酐检查、血清激素检查（排除甲状旁腺功能亢进等全身性疾病）、尿常规检查及尿培养。对于存在明确已知促使结石复发的危险因素患者，均应行24 h尿液成分分析进行全面的代谢评估。24 h尿液成分检查项目通常包括尿量、尿钙、尿草酸、尿枸橼酸、尿pH值、尿肌酐、尿钠、尿钾、尿氯、尿镁、尿磷等。临床医生应对每位结石患者进行合适的代谢评估检查，确定其结石的类型以及是否合并结石形成相关的代谢异常，对结石的发生发展做出一个整体的判断，从而制定出有针对性的结石预防措施以及实施规范化的随访。本期还从体位、穿刺、小儿泌尿系结石、结石的流行病学等方面对我国的结石进行了统计和分析，以期为临床提供更多参考。
五、绝经前后成年女性肾结石患者发病特点分析（点及看全文）
近年来肾结石发病率逐渐升高，肾结石的发病率有明显的性别差异，男性多于女性，但随着生活方式的改变，女性肾结石的发病率逐渐上升，患者的性别差异逐渐减小。女性肾结石患者，不同年龄段呈现不同的发病特点。本组结果显示，女性肾结石发病年龄高峰为50～59岁，呈单峰型，与国内有关报道结果相符。本组患者肾结石发病有明显的年龄特征，总体发病率随年龄的增加而升高，60岁以后发病率下降。雌激素具有抑制尿路结石形成的作用，根据体内雌激素水平不同，女性。肾结石患者可以分为绝经前和绝经后两个阶段，二者在发病原因及伴随疾病等方面呈现不同的特点。了解二者的不同之处，针对不同年龄阶段女性肾结石的预防和具有重要意义。
六、李静︱高尿酸血症的流行病学研究（点及看全文）
高尿酸血症的定义目前仍有争议，主要从三方面考虑：用统计学方法评估的健康人参考值范围、从病理生理角度根据尿酸达到超饱和状态的水平(420 μmol/L)和痛风指南推荐的目标值(360 μmol/L)。国际上将高尿酸血症的诊断标准定义为血尿酸水平男性高于420 μmol/L，女性高于350 μmol/L。确定有临床意义的尿酸阈值应基于研究证据，超过该阈值会明显增加心血管和肾脏疾病的风险。
老人去世第一年的规矩七、附件艾灸条熏屋子的好处与功效
（一）、美国医生揭秘肾结石成因 未来30年患病率将攀升
（二）、过往7年英格兰上尿路结石的发病率增长迅速
（三）、CUA：肾结石患者的评估与管理指南（建议收藏）经济管理专业
（四）、AME TAU专刊| 代谢综合征与肾结石相关性？
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（五）、巴西住院结石的手术流行趋势变化

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