医院手术风险评估填写内容及流程(标准版)
医院手术风险评估填写内容及流程
(一)、术前24h手术医生、麻醉师、巡回护士按照手术风险评估表相应内容对病人进行评估,做出评估后分别在签名栏内签名。由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。
评估内容如下:
(1)手术切口清洁程度
手术风险分级标准将手术切口按照清洁程度分为四类:Ⅰ类手术切口(清洁手术)、Ⅱ类手术切口(相对清洁切口)、Ⅲ类手术切口(清洁-污染手术)、Ⅳ类手术切口(污染手术)
(2)麻醉分级(ASA分级)
手术风险分级标准根据患者的临床症状将麻醉分为六级。
P1:正常的患者;
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P2:患者有轻微的临床症状;
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旅游内蒙P3:患者有明显的系统临床症状;
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P4:患者有轻微的明显系统临床症状,且危及生命;
P5:如果不手术的患者将不能存活;
P6:脑死亡的患者。文员是干嘛的
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(3)手术持续时间
手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组:即为“手术在标准时间内完成组”;“手术超过标准时间完成组”。
属急诊手术在“□”打“√”。
(4)手术类别由麻醉医师在相应“□”打“√”。 
(5)随访:切口愈合与感染情况在患者出院后24h内由主管医生填写。

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