乳腺癌检查有哪些免疫组合指标
乳腺癌检查有哪些免疫组合指标
乳腺癌是女性体中常见的恶性肿瘤之一，受到遗传、年龄等多种因素的影响而发生，在40-60岁处于绝经期前后的女性中发病率较高，仅有1%-2%的乳腺癌患者为男性，作为一种常见的恶性肿瘤，对乳腺癌疾病的诊断和要借助化学药物、放射、手术等方式，联合应用不同的方法，合理的制定个体化的方案。本文对乳腺癌检查的免疫组合指标进行了讨论。
一、雌激素和孕激素
乳腺癌细胞的生长是依赖雌激素和孕激素的刺激，因此乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤，雌激素和孕激素与乳腺癌细胞上的相应受体相互结合，形成了作用，免疫组化表现出现雌激素受体阳性和孕激素受体阳性，孕激素受体的形成直接受到雌激素受体的控制和调节作用，孕激素受体阳性的乳腺癌雌激素受体通常为阳性。但是由于细胞发生癌变的过程中出现受体系统完全丧失或保留很少的情况，难以再继续作为激素的靶细胞，其生长不再由激素进行调节和控制，出现了雌激素受体阴性乳腺癌。乳腺癌检查中，免疫组和指标中最为常见的就是雌激素受体和孕激素受体，临床上检测雌激素受体和孕激素受体这一组免疫组化指标能够得出患
者体内肿瘤细胞的激素受体含量水平，将乳腺癌的预后信息反映出来，用于内分泌的指导，制定有针对性的方案。高分化肿瘤或临床分期较低的肿瘤，雌激素受体和孕激素受体的阳性可能性较高，乳腺癌雌激素受体阳性率可高达50%-80%，孕激素受体阳性率为50%左右，雌激素受体和孕激素受体阳性肿瘤在经过内分泌之后，具有较高的反应性，有效率可达55%-60%之间。对比受体阴性患者有效率的5%-8%，可见雌激素受体孕激素受体阳性患者和阴性患者相比预后效果较好。
二、雌激素调节蛋白PS2
雌激素调节蛋白PS2形成是由激素依赖细胞分泌产生的，在自分泌和旁分泌两种方式下起作用，能够对乳腺癌预后的情况进行预测，并判断内分泌的实际疗效，这是乳腺癌患者疾病诊治中的重要指标。通常情况下，雌激素受体阳性乳腺癌细胞患者的雌激素调节蛋白PS2也会出现高水平表达的结果，PS2和雌激素受体表达呈正相关性，PS2在乳腺癌表达的阳性率处于43%-58%之间，50岁以下绝经前的女性体中则会出现更加明显的PS2与雌激素受体表达的正相关性特征。PS2是乳腺癌抗雌激素预测的重要指标，甚至超过了雌激素受体和孕激素受体指标，将这三者相互结合，能够在指标检测中达到良好的预测效果，提高预测的准确性。
三、预后指标PS2
PS2预后指标对乳腺癌患者中无淋巴结转移的患者来说有着重要的意义，无淋巴结转移的乳腺癌患者在接受手术的情况下，会出现一定的复发风险，单纯采取手术的方式，无淋巴结转移的乳腺癌患者中有20%-30%的患者会发生复发情况，PS2阳性和阴性两组在无淋巴结转移的乳腺癌患者复发率对比中，相差31%，死亡率相差13%，因此在确定无淋巴结转移的乳腺癌患者时，PS2是重要的危险组或非危险组参考指标。PS2检测在诊断淋巴结阳性的乳腺癌患者中，同样有着明显的预后差别，可以划分为危险组和非危险组两个不同的类型，乳腺癌雌激素受体（-）、孕激素受体（-）、PS2（-）的患者预后差，经失败率高达83%，五年的存活率则不足50%。
四、标记细胞增殖状态的抗原KI67
KI67的功能与有丝分裂之间有着密切的关系，作为一种标记细胞增殖状态的抗原，KI67在细胞增殖中是不可或缺的，KI67阳性说明癌细胞增殖处于活跃状态，监测KI67能够对肿瘤的良性、恶性和恶性程度进行判断，也可以将其应用在细胞增殖、活性细胞周期探讨和研究中，并且对肿瘤生长方式、复发情况、转移情况、浸润方式，以及预后关系进行探讨。
五、细胞周期蛋白
细胞周期蛋白是细胞周期受到多个指标作用来进行调控的，包括细胞周期素、细胞周期素依赖蛋白激酶抑制蛋白、细胞周期素依赖蛋白激酶，不同时相间有关键的调控点，特定的蛋白激酶和细胞周期蛋白相结合形成复合体，能够在G1时相和S时相的交界处联系起信号转导途径与细胞周期调控，达到各时期的转换目标。过度表达能够减少对生长因子的依赖性，将G1期缩短，该点调控异常体现了肿瘤的发生和发展变化，细胞周期蛋白在许多肿瘤疾病中出现扩增的情况，是公认的潜在癌症基因，尤其是乳腺癌疾病患者中，细胞周期蛋白的扩增可达15%。
六、人表皮生长因子受体2
人表皮生长因子受体2是由原癌基因编码的，能够调控正常细胞的生长和发育，并且在分化中起着重要的作用，人表皮生长因子受体2原癌基因扩增，在细胞表面出现过度表达的情况，形成阳性，使乳腺癌患者预后不佳，显著缩短无病生存期和总生存期，增加肿瘤细胞的侵袭性。
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总结：综上所述，乳腺癌检查中，借助医疗检查手段，对免疫组和指标进行确认，确认乳腺癌疾病病情，是为乳腺癌患者制定系统方案的前提条件，乳腺癌患者要树立起正确的疾病认知观念，积极配合医生接受相关检查和系统的，提高疾病的效果，延长生命时间。

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