”多证合一”部门信息采集表
“多证合一”部门信息采集表
填表说明
注：以下“说明”供填写信息采集表参照使用，不需向登记机关提供。
1.本信息采集表适用于企业、农民专业合作社、个体工商户。
2.向工商（市场监管）部门提交的信息采集表只需填写涉及本企业（农民专业合作社、个体工商户）的相关事项，已填过且无变动的无需再填，无关栏目请自行删除。
3.涉税信息为设立登记必填项，需附上财务负责人的身份证正反面复印件。
    4.申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成，并使用黑钢笔或签字笔签署。
附件：     
“多证合一”部门信息采集表
涉税信息（必填项）
财务负责人信息
姓名
固定电话
移动电话
身份证件类型
身份证件号码
身份证件复印件
其他信息
生产经营地
核算方式
□独立核算  □非独立核算
从业人数
人
劳务派遣单位设立分公司备案
隶属公司劳务派遣经营许可证编号
隶属公司劳务派遣经营许可机关
房地产经纪机构及其分支机构备案
（需1名以上房地产经纪专业人员执业）
房地产经纪
专业人员姓名
房地产经纪专业人员
职业资格证书管理号
身份证号
房地产经纪专业人员
登记证书登记号
工程造价咨询企业设立分支机构备案
（需3名以上造价工程师执业）
造价工程师
姓名
身份证号
造价工程师
注册证书编号
造价工程师
注册证书有效期
再生资源回收备案
外国人永久居留身份证申请条件
联络员职务
营业面积（平方米）
网点数（个）
企业类型
（单选）□国有企业 □集体企业 □股份合作企业 □联营企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □私营企业 □港澳台商投资企业 □外商投资企业
企业性质
（单选）□国有控股 □集体控股 □私人控股 □港澳台商控股 □外商控股
企业总资产（万元）
固定资产净值（万元）
从业人员（人）
其中：大专以上人数（人）
污水处理（台/套）
运输车辆（台/套）
打包机（台/套）
分拣设备（台/套）
消防设施（台/套）
剪切工具（台/套）
其他设备（台/套）
国际货运代理企业备案
业务类型范围-运输方式
选项（可多选） 
□海运  □陆运  □空运
业务类型范围-货物类
选项（可多选） 
□一般货物  □国际展品  □过境运输  □私人物品
业务类型范围-服务项目
选项（可多选） 
□揽货  □托运  □定舱  □仓储中转  □集装箱拼装拆箱  □结算运杂费  □报关  □报验  □保险  □相关短途运输  □运输咨询
业务类型范围-特殊项目
可多选□ 多式联运 □ 办理国际快递 □ 信件和具有信件性质的物品除外 □ 私人信函及县级以上党政军公文除外
企业英文名称
经营场所（英文）
货代企业类型
企业网址
企业
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