城镇中小企业(商户)复工复产申请审批表
附件1
城镇中小企业(商户)复工复产申请审批表
单位
 
营业执照号码
 
负责人
 
 
防疫专员
 
单位申请及承诺书
本人在                (具体位置),从事经营活动。本人及所有员工均非五类人员,身体健康,无发热咳嗽等症状。现申请复工,并郑重承诺:
1.员工上岗必须佩戴口罩,工作前后洗手,坚决做到防护到位;2.每天对每位员工进行体温监测并做好记录,体温正常者(体温<37.3C)方可上岗,发现体温异常者,第一时间报告;
3.坚决做好场所通风、消毒和卫生管理,保证按疫情防控规定管理好进店顾客;
4.坚决规范经营,及时解决消费纠纷,不发生哄抬物价及其他违法违规行为。
承诺人(签字):              (单位章)2020年月日
村委会(社区)备案意见:(公章) 2020年月日
现场核
查情况
1.是否持有村(社区)健康证明或湖北健康码绿码;是口否口                                    2.健康证(依法须提供的)是否齐全、有效;是口否口                                        3.防控物资储备情况(要求物资量不少于3 )
口罩片,消毒液、酒精升,额温支,温度计支;                4.是否持有单位消毒记录表;是口否口
5.是否持有员工体温记录表;是口否口
6.是否持有员工上岗花名册;是口否口
7.员工是否持有村(社区)出入证明;是口否口
8.其他:
现场核查人员(签字):                      2020年月日
主管(监管)部门或乡镇指挥部核查审批意见
(公章) 
2020年  月  日

附件2
重点区域消毒记录表
消毒时间
消毒地点
消毒剂名称及浓度
消毒方式(擦式、喷酒、漫泡、其他)
作业时间(消毒操作时长)
消毒面积(平方米)
执行人
备注
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
附件3
员工体温监测记录表
(体温单位:℃)
序号
姓名
月  日
月  日
上班时间
体温
下班时间
体温
上班时间
体温
下班时间
体温
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
附件4
顾客体温监测记录表
(体温单位:℃)
商家门口的健康码怎么申请
序号
顾客姓名
电话
时间(月日时)
体温
序号
顾客姓名
电话
时间(月日时)
体温

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