衡水市“互联网+健康医疗”探究
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Occupational Health 衡水市“互联网+健康医疗”探究*
英语教师节祝福语杨宏敬1，王  苹1，李  敏2
（1.衡水学院，河北 衡水 053000；2.衡水市第二中学，河北 衡水 053000）
【摘 要】随着互联网技术的迅猛发展，各行业不可避免地参与了互联网系统，包括医疗行业。科技进步的同时，人民生活水平日益提高，人们更重视自身健康，很多疑难病症逐渐被攻克。文章主要就衡水市的健康医疗情况在互联网方面的应用进行了调研。【关键词】互联网；健康；医疗中图分类号：R197.1    文献标志码：A  文章编号：2096-5699（2019）04-0127-02 基金项目：衡水市2019年度社会科学研究课题（2019076）
作者简介：杨宏敬（1989—），女，河北衡水人，硕士，研究方向：数据挖掘。
1  衡阳市医保推进
健康和医疗一直是关系公民切身利益的大问题，实现全民医保也是国家重要会议中不断提出的要点之一。从前，医保仅仅是城镇职工才能享受的待遇。如今，参与医保已不是体制内单位职工的“特权”，而
是形成一个分支，称为“职工医保”。自由职业者与农民也可以参与医保，仅需每年通过户口所在社区，向指定银行于自助缴费机通过网络方式缴纳一次金额不多的医疗保障金，便可享受“新农合医保”。至此，衡阳市已基本普及医保。
由于新农合医保与职工医保在报销比例方面存在些许差别，因此衡水市各公立医院的结算窗口也区别了职工医保和新农合医保，方便节约市民缴费时间。
关于社保卡在互联网方面的应用，虽然衡阳市哈励逊国际和平医院已支持挂号业务，但据了解，目前尚不支持网络挂号绑定医保卡业务。京津冀一体化深入改革的潮流不断发展与勇进，文章也对京津地区某几家医院进行了调查研究。对天津地区而言，支持携带社保卡于医院窗口现场挂号，且挂号费按一定比例报销。北京地区尚不支持网络挂号直接报销政策，但对持北京地区社保卡的患者，网络挂号成功后，就医前取号时出示社保卡即可退还部分挂号费。以北京协和医院某主治医师挂号费五十元为例，某患者于网络进行挂号，在线支付五十元，该患者持有北京地区社保卡，并参与了某商业医保，取号后共计报销四十元，实际挂号费用仅为十元。另一方面，北京地区门诊项目分为甲、乙、丙三类，于缴费单上显示项目所属级别，持京区社保卡按照不同比例进行报销。以上社保优惠政策仅针对持有京津地区社保卡的患者于本地就医时方可享有，衡水地区市民在衡水市及京津地区就医时并不享受此待遇。
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综上所述，与京津地区相比，衡水市医保虽已逐步实现互联网选择就诊医生并挂号，但据部分了解，市民并未享有社保卡挂号及门诊优惠，这是衡阳市应该进一步完善的方面。2  异地就医报销菜市场真热闹
医保改革之前，衡水市市民如需异地就医且欲参与医保报销，需要县级以上医院出具证明，说明该患者需进一步且本地医院难以保障的情况，方可在医保部门进行现场备案后，前往其他省市地区就医。就医过程中，患者全额支付费用，医疗终止后，持相关缴费证明、住院记录等材料，回本地医保部门进行报销。即改革前的异地医保报销必须具备以下条件：第一，本地无法难以医治的证明。第二，本地医保局现场备案。第三，必须住院医治。第四，患者垫付所有医疗费用，完毕后，回衡阳市报销。
随着我国医保不断地改革和进步，“异地医保住院结算无需患者垫付”已经逐步在全国范围内实现了。手机APP 应用程序在网络中占有的份额已经越来越大，衡阳市为了进一步方便
市民健康医疗的展开，除了在挂号就医方面有所体现，更是可以使用APP 进行异地医疗的备案工作。目前“衡水医保”APP 仅支持安卓手机版本，下载并于手机端安装注册后，即可在线使用。该款APP 可以清楚地记录医保参保明细，方便市民查询缴费情况等信息，也可进行异地安置备案、转诊转院备案等操作。异地安置备案主要针对前往子女所在地居住的本地参保老人，属于长期外地就医的范畴，手机端备案成功后，即可于外地直接享受本地医保的报销政策。转诊转院备案属于短期外地就医
范畴，备案成功后，有效期为一个月，备案者须在一个月内完成外地就医，逾期后若仍需异地就医，须重新办理。衡水市这项利用网络APP 完成备案的工作推进，大幅度方便了市民。至此，市民无需于工作时间前往指定地点排队备案，任何时间段在家中便可以拿起手机，在线备案、在线查询备案进度。
赵丽颖电视剧全部作品根据异地就医报销须知，办理转诊转院备案手续后，于备案中写明的地区进行住院时，使用社会保障卡办理住院登记手续，出院后结算时可直接进行医保结算。参与医保的患者个人仅需负担个人应付部分，统筹部分由医院垫付。如出现结算时网络不畅通、医保欠费等问题，导致未能在异地就医的医院直接报销结算的，可提供河北省异地就医登记备案表、医院机打结算票据、诊断证明、字迹清晰的费用明细、全套住院病历复印件、患者本人银行卡复印件等相关材料回参保地进行报销。上文提到的关于门诊项目报销问题，衡阳市报销项目虽然较北京地区未能广泛普及，但衡阳市参与医保的市民享有门诊手术费用的报销权益，比如白内障门诊手术等无需住院观察的手术，均属于该类报销范畴，但报销比例与住院项目相比较低。与此同时，门诊手术报销，目前仅支持携带相关材料前往市医保部门窗口办理报销。
当医保联网后，市民的健康医疗参与范围几乎可以覆盖全国，并且将现场备案简化成足不出户手机端备案，也不再需要垫付住院费用，部分门诊手术也参与进医保报销，为本市市民提供便利与实际优惠。3  医联体建设及电子化病历
2019年8月13日，医政医管局网站发布了《关于印发城市医疗联合体建设试点城市名单的通知》。根据城市医疗联合体建设试点城市名单中显示，河北5个城市入选试点城市名单，其中就有衡水市。根据网络释义，医联体是指区域医疗联合体，是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。目的是解决百姓看病难的问题，发烧感冒的就不用再挤进三级医院，在小医院也能解决，解决看病难的问题。旨在实现人民满意、政府满意、职工满意的预期目标。
医联体能顺利有效推行与网络密不可分。假设医院之间不互相沟通，不构建网络，仅仅靠面对面或电话交流，那么医院之间床位信息、医生专长信息、药物信息等都不能真正进行共享，医联体就失去了意义，也无法有效推行。由（下转第135页）
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三是注重教师发展，多为教师提供发展平台，进修成长的机会。多组织教学研讨会，聘请专家讲座等形式激发教师教学积极性，逐步提高教学质量。
（2）不断加强学习，提高自身素质。教师作为现代教育的实践者，必须不断学习，提高自身素质，才能满足当今社会的各种要求。首先，教师要不断提高自身专业素质。俗话说，教师要给学生一杯水，自己必须有一桶水。教师只有坚持不懈地学习，水才会越来越多，教学也能得心应手，受到学生
的敬重。其次，不断提高师德素养，增强人格魅力。教师的一言一行、一举一动潜移默化地影响着学生，教师德行的优劣，直接影响着学生品行的形成，教师的言行举止必须严格自律，在任何场合做到为人师表、以身作则。
龙谷山庄3.3  学校层面
（1）健全评价体系，完善评价标准。多元、全面的评价制度，能让教师在乐中教，让学生在乐中学。而单一、狭隘的评价制度，只会让教师怕教，学生厌学。要把关注每一个学生的健康成长作为发展的重心，采取多种手段，正面宣传，引导家长和教师摒弃传统观念。在关注孩子“学习”的同时，注重大学生的综合能力素质的培养。
（2）加强校园文化建设，营造浓厚自主学习气氛。完善校园文化设施，开展丰富多彩的校园文化建设。校园文化建设主要包括校园物质文化、校园精神文化、校园制度文化等。校园文化是学校发展的灵魂，是凝聚人心、展示学校形象提高学校文化程度的重要体现。健康、向上、丰富的校园文化对学生品质形成具有渗透性、持久性和选择性，对提高学生的人文道德素养，拓宽同学们的视野，培养跨世纪人才具有深远意义。
3.4  社会层面
（1）有意识地培养大学生自主学习管理能力。父母是孩子的第一任教师，家庭是孩子的第一所学校，与学校教育和社会教育密不可分，共同影响着学生的健康成长。因此，家庭教育对培养学生自主学习管理能力的影响不容忽视。父母应该以鼓励为主，帮助他们在大学阶段养成良好的学习习惯，学好本领，适当的进行引导，做出正确的人生选择。
（2）构建适合大学生自主学习管理的社会环境。一是注重舆论引导。政府可以通过一定的媒体，如网络和电视等向社会宣传大学生自主学习管理对人生的重大影响，使整个社会对自主学习管理重视起来，树立终生学习理念，只有学习才能强国。二是注重文化引领。弘扬社会主义核心价值观，歌颂先进典型，杜绝文化快餐，教育广大大学生脚踏实地，学习真本领，做国之栋梁。
参考文献：
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究,2012,35(6):11-13+123.
[3]夏玉环.学生学业自我发展的教师引导策略探析[J].现代教育科
学,2017(3):34-38.
（上接第127页）于衡阳市现在实行的是全程网络化就医方式，就医时使用个人就诊卡，卡片上记录患者的个人信息、缴费明细等，医生开药时也不再使用纸质处方，而是改用网络方式，将处方开于就诊卡，缴费后即可领药。另外，化验单的领取也不再是从前那种患者集中等候在化验室附近，集中出化验单分散领取的方式，而是可以选择在化验结果出具后，持就诊卡在自助机器上联网随时打印化验单。如此，既避免了患者集中领取场面混乱，存在领错或者化验单丢失的情况；又可以将检查结果电子化，随时调取存储在终端的单据。
健康医疗实现网络化不仅在时间方面为患者提供了方便，在病历存放方面也功不可没。以往衡阳市市民看病，都需要于导诊台或者缴费窗口购买病历本，且不同的医院需要携带的病历本也不同，医院之间也不通用。如若纸质病历本丢失，新办理后，之前的病历便无从查看，对医生诊断病症不利。现在不同了，通过走访社区门诊及私人诊所等，发现衡阳市医疗已经逐步实现电子化，在走访的几家诊所的就诊机器上，记录了该患者所有的以往病情、曾使用过的药物。医生再次针对同一患者的同一病症开具药物处方时，能清晰明了地查看到哪些药物对该患者有效，哪些药物于患者使用后仍需要更换药方，一定程度上加快了患者治愈的效率。遗憾的是，私人诊所现在尚未参与进医联体系统。
对公立医院而言，就诊卡在某种意义上代替了纸质病历本，且持就诊卡即可查询该患者做过哪些医疗
项目以及医生开具过的处方。对诊所而言，小型终端机器存放患者相关信息，虽然方式较公立医院有所差别，但已经非常进步。据了解，衡水市将成立大数据实验中心，如果能与医联体结合，那么市民的健康医疗问题即可实现多方面共享，对病症的会诊、确诊以及其他方案带来多方面方便。
4  结束语
衡水市作为地级市，不具备省级市或直辖市的资源以及其他更多更好的医疗条件，但在国家政策的支持及带领下，已经在不断地推进医疗网络化建设，且效果立竿见影，方便市民的同时也绝不会为相关工作人员带来任何困扰。据调查，衡水市互联网与健康医疗相结合的方式，是切实可行且仍存在进步空间的惠民政策。
参考文献：
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