医疗保险政策面临的问题和措施
医疗保险政策面临的问题和措施办公室主任个人工作总结
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我国的医疗保险政策虽然已经实现了基本稳定的95%以上的覆盖率,但是我国的医疗保险政策依然是基本医疗保险的政策,那么从目前的医疗保险政策执行情况来看,主要存在这以下几个方面的问题,以及相应的措施建议鱿鱼卷的做法
(一)医疗资源的不均等带来的医疗保障的不均衡
在我国,医院分为三级,每个等级划分甲乙丙三等,而不同等级的医院的医疗资源具有一定的差异。随着人们生活水平的提高,更多的人去关注健康,在生病的时候更远去好的医院、接受好的医疗,那么更多的人愿意到三级医院就医。而三级医院的数量有限,更多的人集中到三级医院,一方面会影响到医院的效率,另一方面会使得基层医院更加生存困难。在这个问题方面给,医疗保险政策可以通过政策引导,去解决部分这方面的问题。
通过采取制定不同的医保报销比例和政策,引导人们合理就医医院。部分人们的病症在基层医疗机构足够能以对自身的病症进行,但人们更“迷信”好的医院才可以有好的,因此集中到三级医院进行诊疗。我们的医保政策可以通过设置不同的起付线、不同的报销比例,
引导患者合理选择医疗机构。而与此同时,医保政策上也应当对于不同等级的医疗机构设置不同的干预政策,减轻基层医疗机构的运行压力,能够有更多的资源去充实自身的医疗水平,达到更好的医疗效果,也能够更加吸引患者合理选择医疗机构。
五一短信祝福语
防止掉发(二)异地就医政策的不完善带来的医疗报销阻碍
学习科学发展观
我国的医疗保险政策虽然是以基本医疗为主,但基本医疗的覆盖面和报销比例基本上已经足够支撑人们日常就医需求。且医疗保险政策制定的报销途径便捷性,使得人们更加具有使用基本医疗保险的意愿。与此同时,我们也看到,我国的医疗保险制度存在着地域差异,不同地区的医疗政策不通用,不同地区的医保卡不能通用,这就带来了极大的不便利。过去,如果发生异地就医,需要从本地医院转院,需要医院出具转院手续,才能够进入下一步报销的程序。而且,患者需要提前垫付医疗费用,那么患者的经济压力也随之增大。在此之后,随着网络技术的发展,我国的医疗保险政策上逐步解决异地就医,但与此同时,医保平台的不完善、网络的不通畅及不安全性等问题,也阻碍着异地就医解决的措施,虽然目前部分地市之间解决了异地就医联网问题,但是由于政策的不统一、系统平台的不通用等问题,特别是跨省的异地就医依然没有得到完善解决,这个方面仍需继续努力。
在解决异地就医的直接联网报销方面,一方面要更加完善我国的医疗保险制度建设,建立全国统一的医疗保险政策,解决开地区政策不通用的问题,另一方面要加大技术投入,实现更为稳定的网络通道,建立更为通用和实用的医保平台,在平台建立和数据存储方面,增加技术投入解决技术难题。在这个方面可以考虑借助目前比较成熟的平台或比较成熟的技术措施,比如我国的公安体系的人员信息平台、身份信息平台等,借助其他平台的技术支撑,可以更快的实现技术变更。而与此同时,再技术变更的过程中,也要更加注意通过互联网的时候的信息保密措施的建立。
(三)众的医疗保险观念仍不健全
随着生活水平的提高,人们越来越关注身体健康,比如从病了不就医,到有病要到医疗机构接收正确的医疗救治,再到关注自身身体健康,不再是等到病了在关注,锻炼身体、定时体检等等。但与此同时,虽然我国人民众的参加医疗保险的医院较高,仍然存在着一些不正确的医疗保险的观念。比如,认为医保缴费的数额较高,认为自身的身体较为健康,认为缴纳的医疗保险性价比低;比如,只依靠基本医疗保险,不打算通过不同形式的医保扩充自身的医保保障方式,一旦发生大病就医,可能会存在经济压力巨大的情况。
在这个方面,我国应当将推进健康中国的观点理念和推行正确的医保观点相结合,引导更多的人建立正确的健康观,通过宣传正确的价值挂念,梳理正确保持健康的方式,也可以借助扩充建立健康健身设施建设、社区健康管理体系等方式,树立正确的健康观念和生活方式。

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