第一章绪论
名词解释
一、名词解释
1.健康评估
2.身体评估
3.症状
4.体征
填空题
二、填空题
1.护理程序的首要环节是_____ __。
2.收集健康资料最常用和最基本的方法是_____ _ 和___ _____。
3.症状作为护理对象最重要的主观资料，是___ ___ 的重要组成部分，评估症状对形成__ __ __ ，____ 临床护理起着主导作用。
4． __ _ ___是获得护理对象客观资料，是获取____ __依据的重要手段，且具有很强的_____ _ 。
简答题
三、简答题
健康评估的内容包括哪些？
第二章 健康评估方法
一、选择题选择题：：
单选题单选题：：
1．护理评估最重要的手段是： （ ）
A. 详细护理问诊
B. 全面体格检查
C. 化验检查
D. 器械检查
E. 查阅记录
2．对病人制定和实施计划护理的首要问题是 （ ）
A.作出护理诊断
B.列出护理问题
C.掌握有效的护理技能
D.从生物、心理、社会三方面了解病人
E.以上均不是
3．下列哪项是属于暗示性提问或逼问 ( )
A.您哪儿不舒服？
B.您腹痛有多久？
C.您什么时间开始起病的？
伪装者剧情介绍D.您的大便是黑的吗？
E.您曾经有过类似的腹痛吗？
4．护理病史采集重点不在于了解患者： （ ）
A.对疾病的认识
B.日常生活的习惯
C.对医疗护理的需求
D.疾病的诊断过程
E.疾病的过程
5．下列哪项属于既往史？ （ ）
A.诊治经过
B.传染病史
C.社会经历
D.习惯与嗜好
E.病因与诱因
6．下列哪项属现病史内容 ( )
A.社会经历
B.职业及工作条件
C.习惯、嗜好
D.生育史
E.诊疗经过
7．过敏史属于 （ ）
A.现病史
B.既往史
C.个人史
D.婚姻史
E.家族史
8．以下项目中属患者客观资料的是（）A.头很痛 B.入睡困难 C.咽喉不充血
D.感到恶心
E.发热
9．下列病史资料提供者最可靠的是（）A.转诊资料 B.患者亲属 C.患者本人 D.陪伴护士 E.目击者10．可使用医学术语的时候是（）A.客观资料书写 B.主观资料记录
C.询问亲属及有关人员时
D.与病人交谈时
E.以上均可
11.下列叙述哪项是医学术语 （）
萌三国武将A.心跳
B.拉肚子
C.心悸
D.胀肚
E.吐酸水 12．下列资料记录恰当的一项是：（）
A.患者晨起咳少量黄稠痰
突围演员表B.患者今日精神尚好，但时有呻吟
C.患者今日食欲尚好
D.患者5pm～6pm呕血2次，合计300ml
E.患者睡眠欠佳，大小便正常
13．患者刘某入院后责任护士对其进行收集资料，以下方法不妥的是：（）
A.通过与家属交谈获得有关患者某些信息
B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料
C.通过与患者交谈获得其健康资料
D.通过医生病历获得体查的健康资料
E.通过大量的辅助检查获得其健康资料
14．关于主诉的叙述，下列哪项最恰当 ( )
网上自助办理身份证A.患者感受最主要的痛苦
清明节的传统节日风俗有哪些B.最明显的症状或体征
C.本次就诊最主要的原因和诱因
D.医生对患者的诊断用语
E.患者就诊主要症状、体征及持续时间
15．下列交谈语言正确的是：（）A.您除腹泻外是否还有其他不舒服？
B.您腹泻是否有里急后重感？
C.您大便有潜血吗？
D.您腹泻前是否有左下腹痛？
E.您腹泻是否伴恶心呕吐？
16．下列主诉书写最规范的是( )
A.慢性咳嗽、咳痰多年，最近心慌胸闷
B.咳嗽、咳痰10余年，心悸气促10天，双下肢浮肿1月余
C.发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时
D.昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天
E. 右膝关节痛，不红不肿，天冷加剧，行走不便已1周
17．一支气管哮喘病人，今上午9时突然出现左侧胸痛，气急加剧，发绀、烦躁，10时许来院急症。下列哪项主诉写得最准确？( )
A.支气管哮喘1小时
B.胸痛、气促1小时
C.自发性气胸发作
D.左侧胸痛、气急加剧，发绀、烦躁
E. 哮喘发作加剧1小时
18．下列哪些不属现病史内容 ( ) A．预防接种史 B.起病的情况与患病的时间
C．主要症状的特点 D.病因与诱因
E．伴随症状
19．关于主诉的叙述，下列哪项不恰当 ( )
A、患者感受最主要的痛苦
B、最明显的症状或体征
C、本次就诊最主要的原因
D、主要症状及其持续时间
E、医生对患者的诊断用语
20．某患者因严重呕吐入院，护士通过评估得出“体液不足 与急性呕吐致体液丢失有关”，该患者的护理诊断属于哪种类型 ( )
A.现存的护理诊断
B.有危险的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断
E.综合的护理诊断
21．男，38岁，因喉部肿瘤入院，护士与该病人交谈时应注意( )
广州鞋子批发市场A.交谈环境
B.病人年龄
C.病人文化
D.病人的体位
E.病人讲话对病情有无影响，能否正常发音
22．炎热的夏日，一患者来院急诊，自诉头痛、头晕、全身疲乏、食欲差，体验时发现：患者焦虑不安，颜面潮红，皮肤干燥，体温40℃呼吸急促，应列入护理计划的首要护理诊断是：（）A.低效性呼吸型态 B.体温过高
C.气体交换受损
D.头痛
E.焦虑
23．下列护理诊断的陈述不正确的是：（）
A.焦虑：与疾病持续且反复发作有关
B.思想负担过重：与睡眠型态紊乱有关
C.活动无耐力：与心律失常有关
D.清理呼吸道无效：与无力咳嗽、痰液粘稠有关
E.气体交换受损：与肺部感染有关
24．下列护理诊断应列在首位的是：（）A.生活不能自理 B.忧郁、焦虑
C.组织灌注量改变
D.皮肤完整性受损
E.有受伤的危险
25．患者，男，45岁，有肝硬化病史5年。近10天来出现腹胀，逐渐加重，移动性浊音阳性。主要护理诊断是：（）A.体液过多 B.营养失调：低于机体需要量
C.腹水
D.腹胀
E.PC：出血
26．下列内容中不属于支持性心理护理的是（）
A.鼓励患者表达和倾诉心理感受
B.配合医生给予药物处理
C.指导患者掌握心理自我调节方法
D.给予合理疏泄或移情矫正
E.以上均不是
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