让病人走最短路看病是我最大设计原则——记全国抗击新冠肺炎疫情先进个 ...
让病人走最短路看病是我最大设计原则-记全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、全国优秀共产党员黄锡璆
2020年9月8曰,北京人民大会堂,全国抗击新 冠肺炎疫情表彰大会隆重举行。著名建筑学家、全国勘 察设计大师、中工国际中国中元国际工程有限公司顾问 首席总建筑师黄锡璆荣列其中,获“全国抗击新冠肺炎 疫情先进个人”、“全国优秀共产党员”称号。
在医疗建筑设计领域,黄锡璆是铺路者,也是开拓 者。作为中国第一位医疗建筑学博士,他被人尊称“黄博士”。他的医疗建筑设计历程,与近几十年中国现代 医疗建筑设计发展同步,经验得失尽在其中。
在全国各类医疗建筑工程设计中,黄锡璆主持设计 120多所、指导设计130多所医疗设施。这位顶尖医 疗建筑设计师的目光,不只朝向都市和高端医疗机构,而是遍及城乡,他的作品既有协和医院、北大医院、301医院等知名医院,也有湖南宁乡医院、河南新乡医
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院、河南辉县医院、江西丰城医院等县级医院,还有面 对公共突发事件中、地质灾害灾后重建医院,以及传染 病疫情时临危受命设计的临时应急医疗设施。同时,他 还参与援助非洲东南部、拉美十余家医院。他主持的设 计项目,每一张图纸都印在心里,纵使完成多年,再提 起依然对经验和遗憾了如指掌。
年近80岁的黄锡璆,每天仍按时上班,仍旧力所 能及地与年轻同事出差踏勘、与业主交流,须臾未曾 离开一线。中国中元设计院大楼里,他办公室堆满设 计图纸、工作文件。送到他办公桌上的图纸,他都仔 细看过,提出自己的见解。黄锡璆视力不好,17年前就曾因视网膜脱落做过手术。现在看图纸,他举着一 柄放大镜,细心地挪着看。每一处可能的不完善、也 会被仔仔细细标出来,有时他还在稿纸上工工整整写 出建议和解释。他希望新设计的图纸更加完美,新建 工程更加适用。
对于医疗建筑设计,黄锡璆坚持要以人为本,融入 人文关怀,“让患者少走冤枉路,让医护人员少做无用 功”。为此,他长年保持对医疗技术发展的高度关注,很多新理念、新技术的应用,他甚至比有些医务人员了 解得更早、更透彻。他的思维超越建筑本身,投注于医 疗与人类健康之间平衡、可持续的发展体系建设。
把小汤山医院的经验和遗憾都告诉武汉火神山医院设计者们
黄锡璆从没想过,2003年他带领团队为抗击“非典”而作的北京小汤山医院设计施工图纸,在尘封17年后 再次启用。
2020年1月23曰,农历腊月二十九,本是春节 假期前最后一个工作日,大多数人都忙完手头的工作,准备过年了。13点06分,一封来自武汉市城乡建设局 的加急求助函送到中国中元,请求对武汉市建设新型冠状病毒肺炎应急医院进行支持。
彼时,武汉告急。当天10时起,武汉全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不 要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭。
随着武汉、湖北疫情发展,公司同日制定抗击疫 情行动计划,成立了指挥组与技术组,技术组由黄锡 璆任组长。
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收到函件后,公司迅速召开紧急协调会议,中国中 元领导、技术总工程师以及医疗相关各院院长悉数参加。短暂讨论,会议决定立刻整理小汤山应急非典医院图纸 及相关资料。
随即,小汤山医院设计图纸和施工图纸从电脑中悉 数调出,黄锡璆带领团队立即整理完善。
1月23日,中国中元支援武汉建设应急医院协调会议
14:22分,接到求助函第76分钟,全套完整的小 汤山医院图纸送达武汉火神山医院设计单位中信建筑设 计研究院有限公司。中国中元同时成立由公司领导和相 关部门负责人组成的应急指挥部,以及由2003年设计 建设小汤山应急非典医院的各专业设计负责人组成的技 术支持专组,为武汉市建设局及具体设计单位随时提供 技术咨询和建议。
18:43分,中信设计院再次来电请求技术支援,中国中元技术组各专业人员迅速建立起热线联系,各相关 专业与对方设计人员直接对接,保证24小时为中信设 计院提供技术支持。
其实,基于职业敏感,是曰上午,黄锡璆就将一封 手写的请战书,递交给党组织,表达自己参加抗击疫情 阻击战的决心。“本人是共产党员与其他年轻同志相比,家中牵挂少;具有非典小汤山突战经验。本人向组织表示随时听从组织召唤,随时准备出击参加抗击工作。”
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黄锡璆手写参加抗击新冠肺炎疫情阻击战的请战书
夜,依然无眠。回顾17年前,2003年春,“非典”疫情汹汹来袭,患者剧增,医护人员也发生感染。4月23日,北京市住建委连夜部署,由北京住总、北京城建、北京建工、中建一局等北京六大建筑集团公司,合力抢 建小汤山“非典”定点医院。刚做完视网膜脱落手术,正在休养的黄锡璆临危受命,担任小汤山非典医院总设 计师,主持设计建造北京小汤山医院。“很紧急,很突 然。”黄锡璆说,“公司其他同事到现场领受任务,当晚10点多,院领导把我接到单位,我们就在这栋楼六 层的一间房间讨论第二天启动的小汤山医院设计方案。因为时间紧张,当时按照标准板材拼装的方案考虑。”
第二天,黄锡璆和团队在小汤山医院现场指挥部开会 发现,情况有些变化。“六大建筑公司,每家公司都拿来 当时自己所能到的建筑板材。有一家公司是把工地的混 凝土盒式房子拆卸,搬到小汤山医院现场使用。各家公司 的建筑板材型号都不一样。”“非典”疫情不允许黄锡璆 及设计人员有更多犹豫,许多技术问题要求当场拍板确定。
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最终,他们决定按照不同公司带来的不同型号板材沿设施 中心主轴东西延伸拼出标准化护理单元。
电脑、打印机都从中国中元搬到小汤山,在留给设 计团队的四个房间里,黄锡璆等设计人员坐在床上,在 桌上安放电脑进行设计,打印机支在走廊里,设计完打 印成图,施工队长随即取走。“设计团队有30多人,现场施工人员达7000人,都等着我们的图纸。我们 24小时接力画图,边设计边施工。”黄锡谬每天奋战 在第一线,一般回到家已是次曰凌晨两三点,早晨8时 又准时来到工地。“单位照顾我,每天还能回家睡几个 小时,年轻的同事就在工地连轴转。”在最后阶段,有 个別图来不及完成,他就蹲在马路边改图纸,“记得医 技用房草图就是这样完成的”。
2003年4月26日,黄锡璆(前排左)和设计团队成员及施工方在讨论小汤山医院建设方案。小汤山医院最终交出
医护人员零感染的完美答卷。
后来,上级要求三天三夜完成任务,但当时“非典”传染途径尚不明确,在这样短时间内建成实在有困难,建设人员、设计人员全力以赴,应急设施虽是应急工程, 但不能凑合,在生物安全、消防安全、环境安全等方面 都要满足要求。“在专业上如果不坚持,就是没尽到责 任,就是添乱、浪费资源,不管
从哪个角度讲,都不应该。”他定下‘‘设计规矩”:“按照传染病医院最严格 的要求设计,坚持卫生隔离、医患分区,一切设计从患 者和医生角度考虑。”最终,经过七个昼夜,一座高标 准“非典”应急医院建成。
此后51天,这里共收治680名“非典”患者,占全世界十分之一、全国七分之一,治愈率超过98.8%, 全部1383名医护人员无一感染。在黄锡璆心中,这座 被世界卫生组织专家誉为“医疗史上的奇迹”的“非典”定点医院,为中国应对大规模传染病疫情积累了经验,比如坚持洁污分流、实施严格分区、减少交叉、最大限 度地降低感染风险,事实证明是成功的,但因为时间、技术条件等诸多限制,也留下些许遗憾。
小汤山医院是一排病房经由中间走廊是串接起来,设计团队希望病房楼间距为18米,但因为用地很紧张,最终楼间距只有12米。小汤山医院医疗影像设备布置 安装在医院西南角落位置,本来按照诊断流程,放在进 门处更合适,但在现场发现这里已架设配电箱,来不及 再挪,于是只能放在不太理想的位置,后来医院配置电 瓶车运送病人。还有“小汤山医院建设时,情况紧急,来不及建立一个钢筋混凝土污水处理设施等等……想到 这些,我不放心,提前告诉他们及早动手建立”。
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黄锡璆给武汉火神山医院设计团队手写补充建议
除了 17年前的经验和遗憾,当今信息技术、建造 技术、医疗设备水平都有提升,武汉地域气候也和北京 不一样,黄锡璆连夜手写建议:“考虑到新冠肺炎疫情 比较特殊,我建议将病区与病区的间距再拉大些,室内 通风要从清洁区向污染区单向流动,防止医务人员感染;武汉和北京气候条件也不一样,患者通道设在外围露天,有条件最好加个遮雨棚。同时,院内垃圾要坚持定点焚 烧的原则,集中收集消毒后,送到武汉专门处理医疗废 弃物的焚烧厂处理。总之,要最大限度防止院内交叉感染,全力保障医务人员安全。”他还建议广泛使用IT技术。从院外转运病人时,首先要利用网络传输病人数据资料,纸质病历有可能传播病原。这也是小汤山医院设计经验。
1月24日,农历除夕。黄锡璆清早赶到办公室,把补充建议交到单位,转给武汉火神山医院设计团队。包括这份建议书在内,通过,黄锡璆与火神山医
院设计团队探讨设计细节,完善设计方案,并先后提供 了三份具体建议书。
几天后,中信设计研究总院给中国中元发来一封感 谢信。信中说,以黄锡璆大师为组长的技术专家组,“为 我们完美诠释了郢匠挥斤的大师风范和精益求精的工匠精 神,充分展现了贵公司作为央企的使命担当和为民情怀。”
1月26日,黄锡璆(右排四)参加《新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准》、《中国中元传染病收治应急医疗设施改造及新建技术导则》编制讨论会
中国疫情大概什么时候能结束黄锡璆新冠肺炎疫情期间工作照
设计图、请战书、感谢信……经新闻报道后,黄 锡璆又一次火了,网友赞誉他“国士无双!老爷子辛苦 了”;“第一次觉得设计师这个职业,达到了一定程度和水平时,真的是非常有意义有价值的工作”。
黄锡璆却笑着摇头:“这是国家大事,我义不 容辞。我在后方,医务人员在前线,直接面对病毒,他们才伟大。”春节假期,他坚持上班,指导了十 多项公司本部及分部承担的抗疫应急设施工程设计。此后不久,他受国家卫生健康委委托,作为技 术总负责人,带领团队投入到编制应急设施建设指导原则的工作中。
从小汤山到火神山,其间还参与5 • 12汶川地震 等重大灾害医疗建筑恢复重建工作,在同事眼中,黄锡 璆是建设新型应急医疗设施的核心技术管控者。这缘于 对医院深层次探索、对机构的理解,能够在宏观层面及 技术措施方面提出关键要点。

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