医保卡看病怎么进行报销呢
医保卡看病怎么进⾏报销呢
医保卡看病如何报销1、⽤医保卡是社保的话:门诊不报销,⽤你医保卡每⽉的⾦额,⽤完就⾃⼰承担了,住院的话{住院费⽤-⾃⼰承担的起付线-⾃费药(营养药、进⼝药)}*85%报销,其他部分⾃⼰承担。
2、医疗保险报销,需要到当地医疗管理中⼼或指定医疗机构医保结帐窗⼝报销。其⼿续包括:本⼈⾝份证,医保卡,原始发票,⽤药清单,病历本等其它材料。
3、医疗保险的报销是按⽐例进⾏的,⼀般在70%左右浮动。其报销的⽐例和多少跟⾃⼰的检查和⽤药情况,医疗等级等因素有关。举个例⼦就⽐较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部⾃负费⽤,⽽B类报80%,⾃负20%的⽐例。
举例:上海城镇医保的话,7万以下,1500元起以上部分社保报85%,个⼈⾃付15%。
医保卡报销有起付线,济南市为照顾参保⼈的利益,现执⾏起付标准⼀级医疗机构400元,⼆级医疗机构700元,三级医疗机构1000元,门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。例:济南市民族社区卫⽣服务中⼼、泺源社区、七⾥⼭社区等。
医保怎么报销1000-10000元(含10000元),统筹基⾦负担85%,个⼈负担15%;10000元--90000,统筹基⾦负担88%,个⼈负担12%。90000-20万,统筹基⾦负担90%,个⼈负担10%。
4、补充⼀点就是所有能报销的应该是医保范围内的⽤药,如果是医保范围外的⽤药,都是⾃费药,不能得到报销。

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