中医全科医学概论
一、名词解释
1.全科医学:是在整合了生物医学、行为科学和社会科学等学科的最新研究成果以及通科医疗的成功经验基础上产生的具有独特的价值观和方法论的、综合性的临床医学学科。
2.健康:是指具有良好的体格、平衡的精神状况和良好的社会适应能力,不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
3.家庭:家庭是通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个体。
4.社区:人们在一定的地域内形成一个个区域性的社会生活共同体,社会学家称他们为社区(community)。
5.社区健康相关行为:指以社区为行为主体(与“法人”概念一致)的健康相关行为。
6.社区诊断:是应用社会学和流行病的方法和手段,收集社区有关健康问题的资料,评估社区众的需要与愿望以及生活质量,出存在的健康问题,了解社区卫生资源和卫生服
务提供和利用情况,为下一步制定计划提供依据。
7.评价:是指判断某些事情价值的过程。
8.亚健康:多是指无临床症状和体征,或者有自觉病症感觉而无临床检查证据,但已有潜在发病倾向的信息,机体处于结构退化和生理功能减退的低生活质量与心理失衡状态。
9.
:在临床医疗活动中形成的特殊人际关系。
10.医患沟通:沟通本义是开沟使两水相通的过程,人际沟通泛指人与人之间的信息传递与交流,医患沟通不仅是信息交流也是一种情感传递和行为调节,是建立良好医患关系的重要手段。
11.全科医疗临床医学是干什么的:是指由全科医生所从事的医学实践活动。
12.医学模式:指医学整体思维方式,即解释和处理医学问题的方式。
13.核心家庭:由父母及其未婚子女组成的家庭。
14.家庭资源:家庭为了维持基本功能、应付压力事件或危机状态所必需的物质上、精神上的支持,成为家庭资源。
15.社区卫生:社区卫生也被称为“社区为基础的基层照顾”或“社区为基础的初级保健”(COPC)。社区卫生是采用健康促进的策略,以健康为中心,以社区为范畴和人为对象,动员社区内多部门合作和人人参与的综合性服务。
16.专题小组讨论:是根据研究目的确定好要讨论的主要问题和目标小组,然后召集一小组同类人员在主持人用事先准备的讨论提纲引导下进行开放式讨论。
17.效果评价:包括近期影响评价(impact evaluation)和远期评价(outcome evaluation)。
18.人际关系:人与人之间由于社会生产或生活活动而相互作用、相互影响建立的各种关系。
19.人际沟通:是带有目的的传播信息的过程,为了设定的目标,把信息、思想、情感在个人或团队之间传递,并实现理解效果的过程。
20.全科医生:全科医生是接受过全科医学训练的、具有全科医学知识结构和诊疗思维的医生。
21.健康:是指具有良好的体格、平衡的精神状况和良好的社会适应能力,不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
22.中医全科医学:是以中医学为核心,结合全科医学的特点,融合其他学科的最新研究成果而形成的一门具有独特的价值观和方法论的综合性的临床体医学学科。
23.中医全科医疗:是在中医学和全科医学的基本理论指导下,整合多学科领域的知识和技能,以发挥中医学在基层卫生服务中的特和优势,解决社区常见健康问题的一种基层医疗服务。
24.中医全科医生:是掌握中医全科医学理论和思维,熟练运用中医全科医学知识和技能,为社区众提供连续的、综合的、可及的中医药服务的新型医师。
25.生物医学模式:把人作为生物体进行解剖分析,力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化,研究相应的生物学方法。
26.生物-心理-社会医学模式:“生物-心理-社会医学模式”不仅关注人的生物性,同样关注人的社会性,充分认识到环境因素、社会因素、心理因素对健康的综合作用,是对“生物医学模式”的更正与补充,它不仅重视生物个体本身,更重视影响个体和体健康的社会、心理和精神状态。
27.儿童虐待:指对儿童有义务抚养,监管及有操纵权的人作出的足以对儿童的健康、生存、生长发育及尊严造成实际或潜在伤害的行为,包括各种形式的躯体和或情感虐待、待、忽视及经济剥削。
28.扩展家庭(Extended Family):由2对或2对以上的夫妇+未婚子女组成。
29.主干家庭:由1对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟妹组成的家庭。
30.联合家庭(复式家庭):由至少2对或2对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭。
31.家庭生活压力事件:家庭是绝大多数人压力的来源,Rahe等人的研究发现,最具压力感的事件中10/15为家庭压力事件。
32.家庭危机:家庭危机是指生活压力事件作用于个体和家庭,导致家庭系统调试不良、功能障碍,无法应付紧张事件,出现家庭功能失调的危机状态。
34.社会网络:社会网络(social network):指个人在其社会活动中所结成的社会关系。
35.社会支持(social support):指人们从社会网络所获得的精神与物质帮助。
36.社会资本(social capital):指能够促进对各方面有利于协调和合作的网络、习俗和信任的社会组织的特点。
37.社区动员(community mobilization):是指通过发动社区人民众的广泛参与,让他们依靠自己的力量实现特点社区健康发展目标的众性运动。
38.深入访谈(in-depth interviewing):是利用没有问卷或提纲的开放性谈话,或是利用准备好的访谈提纲(开发式问题)进行的访谈。
39.选题小组讨论(nominal group dicussion):是一种程序化的小组讨论过程,其目的是为了寻问题,并把所发现的问题按其重要程度排列出来。
40.参与性观察(participatory observation):是通过生活在另一种文化或亚文化环境中和参与被观察人的日常生活而收集资料。
41.案例调查(case studies):提供与某个特定的人,家庭或事件(如医师和患者的关系)经历有关的深入的定性资料。
42.地图法(mapping):绘制简单的地图或在当地已有的地图上,将有关信息或内容在地图上标记出来。
43.形成评价:是对将要实施的项目的合理性,可行性以及科学性进行评价。
44.过程评价(process evaluation):是测量项目的活动,质量,以了解项目确定的目标以及工作计划与实际执行过程是否一致。
45.临终关怀(hospice):是指对因病垂危或因衰老生命处于临终阶段的人给予生理、心理方面的特殊医疗照顾及关心,并对其家庭成员给予慰藉和支持的一整套医疗保健措施。
46.同理心:站在病人的角度和位置上,客观地理解病人的内心感受及内心世界,且把这种理解传达给病人。
二、选择题
1.全科医学的目的包括:
修正、完善现代医学体系
还医学服务于人而不是服务于病的本来面目
实现医学模式的转变
建立解决健康问题的观念、方法和原则
建立医学服务于大多数人、服务于基层的模式
(进一步修正、完善现代医学体系,还医学服务于人而不是服务于病的本来面目;
彻底实现医学模式的转变,建立医学服务于人、解决健康问题的观念、方法和原则;
建立医学服务于大多数人、服务于基层的模式,形成优质、高效、公平的卫生服务体系。)
2.全科医学的基本特征是:
面向全部病人
范围宽广
内容、形式丰富
各种服务场所
具有地域、民族特点
(面向全部病人;
范围宽广;
内容、形式丰富;
各种服务场所;
具有地域/民族特点。)
3.全科医疗的基本特征是:
是一种基层医疗服务
是一种公共卫生服务
是一种专科医疗服务
是一种以家庭为单位的医疗服务
(是一种基层医疗服务:专门为社区居民提供基本的医疗保健和公共卫生服务;
是一种专科医疗服务:是区别于原有专科医疗的新型临床二级专业学科;
是一种以家庭为单位的医疗服务。)
4.全科医生承担的角中,下列哪些正确:
医生
健康监护人
健康教育者
团队管理者
社区成员
(全科医生的角及责任:
医生、诊疗者;
健康监护人、支持者;
咨询者;
教育者;
卫生服务协调者;
守门人;
团队管理者;
社区成员;
社区健康行动组织者与监测者;
研究者、学习者、奉献者;
全科医生是五星级医生:保健提供者;决策者;沟通者;社区领袖;团队成员。)
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