国家励志奖学金申请表
本人情况 | 姓 名 | 性别国家助学金申请理由 | 出生年月 | 照片 | ||||||
民 族 | 政治面貌 | 入学时间 | ||||||||
身份证号码 | 学 号 | |||||||||
大学 学院 系 班 | ||||||||||
曾获何种奖励 | ||||||||||
家庭经济情况 | 家庭户口 | A、城镇 B、农村 | 家庭人口总数 | |||||||
家庭月总收入 | 人均月收入 | 收入来源 | ||||||||
家庭住址 | ||||||||||
上一学年度成绩 | ||||||||||
申请理由: 申请人签名: 年 月 日 | ||||||||||
辅导员推荐意见 辅导员签字 年 月 日 | ||||||||||
学院审核意见 学院负责人签字(公章) 年 月 日 | ||||||||||
学校复审意见: (公章) 负责人签字: 年 月 日 | ||||||||||
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