护士执业资格考试试题第一章第十八节医疗和护理文件的书写
护士执业资格考试试题第一章第十八节医疗和护理文件的书写
第一篇：护士执业资格考试试题第一章第十八节 医疗和护理文件的书写
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护士执业资格考试试题第一章第十八节 医疗和护理文件的书写
１.患者住院病历排在首页的是 Ａ.化验结果报告 Ｂ.长期医嘱单 Ｃ.临时医嘱单 Ｄ.入院记录 Ｅ.体温单
２.医疗文件的书写要求不包括 Ａ.内容简明扼要 Ｂ.记录及时准确 Ｃ.描述生动形象 Ｄ.不滥用简化字 Ｅ.字体清楚端正
３.护士在书写病区报告时应先写 Ａ.危重患者 Ｂ.新入院患者 Ｃ.手术的患者 Ｄ.死亡、转出的患者 Ｅ.分娩的产妇
４.患者住院已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到 Ａ.底栏填写的手术后日数 ６１护士执业资格考试同步金题 Ｂ.眉栏各项用红笔填写的内容 Ｃ.底栏
“体重”一栏中记录为“卧床” Ｄ.４０~４２ ℃栏内蓝笔纵行填写手术时间 Ｅ.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容
５.患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示大便失禁的符 号是
Ａ.“Ｏ” Ｂ.“×”
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Ｃ.“.” Ｄ.“Ｅ” Ｅ.“※”
６.患者小张因病住院，某日因故外出，晚上未测生命体征，护士应
Ａ.不绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连 Ｂ.不绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连 Ｃ.绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连 Ｄ.绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连 Ｅ.以上都不对
护士资格证报名条件７.在体温单 ４０ ~ ４２ ℃之间相应时间栏内纵行填写 Ａ.住院时间 Ｂ.入院时间 Ｃ.特殊用
药时间 Ｄ.患病时间 Ｅ.昏迷时间
８.体温单底栏的填写内容是 Ａ.体温 Ｂ.脉搏 Ｃ.呼吸 Ｄ.住院天数 Ｅ.胃液引流量
９.护士在体温单上绘制肛温的符号为 Ａ.☉(蓝)Ｂ.○(蓝)Ｃ.(红)Ｄ.×(蓝)Ｅ.(蓝)１０.临时备用医嘱的有效期为 Ａ.６ 小时 Ｂ.１２ 小时 Ｃ.２４ 小时 Ｄ.３６ 小时
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Ｅ.４８ 小时
１１.长期医嘱的有效时间为 Ａ.２４ ｈ 以上 Ｂ.２４ ｈ 以内 Ｃ.２０ ｈ 以内 Ｄ.１８ ｈ 以内 Ｅ.１ 周以上
１２.男，５０ 岁。头痛待查。医嘱:索米痛 ０.５ ｑ６ｈ ｐｒｎ，下述处理哪项错误
Ａ.抄写在长期医嘱栏内 Ｂ.每次执行即在临时医嘱栏内记录 Ｃ.两次使用时间间隔可小于 ６ ｈ Ｄ.须停止医嘱方可取消 Ｅ.停止医嘱时应写明停止日期 １３.护士处理医嘱时，应先执行 Ａ.新开的长期医嘱 Ｂ.长期备用医嘱 Ｃ.临时备用医嘱 Ｄ.临时医嘱 Ｅ.停止医嘱
１４.患者，男性，３４ 岁。行胆囊切除术。患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是
Ａ.在原医嘱末项下面画一红横线 Ｂ.在横线下用红笔写“重整医嘱” Ｃ.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下 Ｄ.抄录原医嘱内容后两人核对
Ｅ.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名
１５.患者王先生，肿瘤晚期，需要药物止痛。护士对医嘱“ ５０ ｍｇ ｐｏ ｐｒｎ”有疑问，护士应该 Ａ.与另一护士核对执行 Ｂ.不执行
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Ｃ.凭经验执行 Ｄ.向医生核实 Ｅ.与同组护士商量后执行 １６.护士执行口头医嘱错误的是
Ａ.口头医嘱一般情况下均可执行 Ｂ.执行时，护士应向医生复诵一遍 Ｃ.双方确认无误后执行 Ｄ.执行后须补写医嘱 Ｅ.抢救患者时可以执行
１７.患者，女性，３４ 岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒。下午医生开出医嘱: ９ ｍ
ｇ ＰＯ。当晚患者睡觉良好，该项医嘱未执行，值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内
Ａ.用红笔写上“失效” Ｂ.用蓝笔写上“失效” Ｃ.用红笔写上“未用” Ｄ.用蓝笔写上“未用” Ｅ.用红笔写上“作废”
１８.护理记录单的记录方法正确的是 Ａ.眉栏填写用铅笔 Ｂ.日间用红钢笔书写 Ｃ.夜间用蓝钢笔书写 Ｄ.护理记录单不入病案 Ｅ.总结 ２４ ｈ 出入量后记录于体温单上
１９.护士在夜班下班前将总结的危重病人 ２４ ｈ 出入液量记录在当天体温单的相应栏内时用 Ａ.铅笔 Ｂ.蓝钢笔 Ｃ.红钢笔 Ｄ.蓝铅笔 Ｅ.红铅笔
２０.病区报告书写应先写 Ａ.手术的病人 Ｂ.危重病人 Ｃ.病情有变化病人 Ｄ.出院病人
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Ｅ.转入病人
２１.在交班报告的诊断项目下用红※标记的是表示 ６３护士执业资格考试同步金题 Ａ.危重病人 Ｂ.手术前病人 Ｃ.手术后病人 Ｄ.分娩后病人 Ｅ.新入院病人
(２２~２４ 题共用题干)男性 ５０ 岁。高热待查收入院，体温 ４０.２ ℃，脉搏 １０２ 次分，入院后睡眠差，精神弱。
２２.医嘱西地兰 １ 片 ＰＯ ＳＯＳ 此属为 Ａ.长期医嘱 Ｂ.临时医嘱 Ｃ.长期备用医嘱 Ｄ.立即执行医嘱 Ｅ.临时备用医嘱
２３.病人入院当日，书写病历报告时，此病人的交班应 Ａ.位于首项交班内容 Ｂ.位于最后交班内容 Ｃ.位于出院病人之后交班 Ｄ.随时交班 Ｅ.位于转入病人后交班 ２４.降温 ３０ ｍｉｎ 后护士应 Ａ.于体温单上记录物理降温后的温度
Ｂ.在 ４０~４２ ℃之间填写物理降温后的温度 Ｃ.用红笔绘制体温蓝笔绘制连线 Ｄ.只在护理记录单上绘制 Ｅ.不予记录
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(２５~２７ 题共用题干)患者赵某，男，２６ 岁。因高热急诊入院。查:Ｔ ３９.８ ℃(腋温)，Ｐ １１２ 次 / 分，Ｒ ２３ 次 /分，ＢＰ １１０ / ７８ ｍｍＨｇ。２５.护士对体温测量结果有疑问，应

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