手卫生知识要点
手卫生的知识要点
一、手卫生的术语及定义：
1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、卫生手消毒 ：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
5、使用手消毒剂的目的：减少手部皮肤细菌。
6、速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的消毒剂。
7、免洗手消毒剂：消毒后不需要用水冲洗的消毒剂。
8、手卫生设施配备原则：方便医务人员使用。
9、卫生手消毒剂要求：符合国家规定，宜使用一次性包装，具有良好的接受性、无异味、无刺激性。
10、洗手和卫生手消毒应遵循的原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂流动水洗手，当手部没有肉眼可见污染物时，宜使用速干手消毒剂消毒代替洗手。
二、洗手指征，即洗手时机（“两前三后”：接触病人前、无菌操作前、接触病人后、接触病人体液后、接触病人周围环境后）
1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；
2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；
4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
三、洗手时间：
认真揉搓双手至少15秒。
四、洗手的注意事项：
1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2、手部不佩戴戒指等饰物。
3、在整过消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
4、术后摘除外科手套后，应用肥皂清洗双手。
5、应当使用消毒纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
6、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用快速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
7、用后的清洁指甲用具、揉搓用品，如海绵、手刷等，应放于指定容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
五、手消毒效果应达到的要求：
1、卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm2 ；
2、外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm2。
 

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