卫生事业管理
第一章
一、名词解释
1、卫生事业——泛指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和,这些组织和活动以追求社会效益为主要目的,由政府领导并提供必要的经费补助。
2、卫生事业管理——是政府根据卫生事业的规律和特点,以保障和增进人民健康为目的,对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。
3、卫生事业管理学——是研究卫生事业发展规律的学科,它的任务是研究卫生事业管理的理论和方法,研究与国情相适应的卫生政策,研究与政策相适应组织管理和工作方法,研究卫生事业管理的经验。
二、简答
1、我国卫生事业的性质——1)我国卫生事业是社会公益事业,不能以营利为目的,需要政府医药卫生专业基础知识
、社会、市场共同发挥作用。2)政府对卫生事业实行一定福利政策。
2、卫生事业的特点——1)政府在卫生事业中发挥主导作用2)卫生事业以维护和增进人民健康,提高民族素质为目的3)卫生事业服务全体人民4)卫生事业具有系统性和复杂性
3、卫生事业的作用——1)卫生事业是健康的保证2)卫生事业是保持和促进生产力发展的基础3)卫生事业和经济社会发展相辅相成4)卫生事业是建设和谐社会的重要内容。
4、卫生事业取得的成就——1)人民健康水平不断提高2)重大传染病防治取得明显进展3)医疗卫生服务体系不断健全4)基本医疗保险体系建设不断完善5)妇女儿童卫生保健水平进一步提高6)卫生法制化建设深入推进7)深化医药卫生体制改革正式启动,努力实现人人享有医疗卫生服务
5、卫生事业面临的挑战——1)人民健康需求发生变化,对健全医疗卫生体系并发挥其功能提出新要求2)医药卫生体制改革要求对医疗卫生体系进行有效的制度安排3)突发事件频发,突发公共事件卫生应急机制仍不完善。
6、学习卫生事业管理学的意义——卫生事业是推动我国卫生事业发展的重要学科,它涉及
我国卫生事业发展的战略问题和一切具体工作,在医疗、预防、康复、护理等专业,均有广泛的应用,是卫生管理专业的核心课程,也是医学院校各专业的必修课程。
三、选择
1、卫生事业管理的最终目的——最大限度的保持和促进人民的健康
2、卫生事业的主要目标——最大限度的发挥卫生资源的作用,建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率,保持社会阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。
3、卫生事业的主体——政府
4、卫生事业管理的基本过程——计划、组织、控制
5、卫生事业管理的主要内容——卫生人力资源管理、卫生信息管理、药品管理、中医药管理、医学教育与科技管理
6、卫生事业管理的方式——计划方式、法律方式、经济方式、行政方式和项目方式
7、计划方式的特点——方向性、指令性和指导性
8、法律方式的特点——约束性、强制性和稳定性
9、经济方式的特点——间接性、灵活性、灵敏性和自觉性
10、衡量一个国家人民健康水平的三大指标——人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率
11、我国卫生事业管理学的主要研究内容——卫生事业管理理论、卫生组织体系、卫生政策、卫生行政管理、卫生事业管理的方法
第三章卫生事业管理的研究方法
一、选择
1、选题的来源——实际工作、日常生活、文献资料
2、选题的原则——重要性、科学性、可行性、创新性
3、卫生管理研究最基本的目的——探索、描述和解释
4、探索性研究包括的内容——文献回顾、咨询专家、实地考察
5、研究设计中分析单位主要的类型——个体、体、组织、社区
6、时间维度的类型——横剖研究、纵向研究
7、纵向研究的类型——趋势研究、队列研究、同组研究
8、研究方案的内容——研究目的、研究方法、确定分析单位、确定研究内容、制定抽样方法、制定问卷或访谈提纲、确定调查场所和时间表、研究经费的安排
9、常用的资料收集方法——文献法、观察法、访问法、试验法
二、简答
1、卫生事业管理研究的基本过程
1)研究课题的选择2)研究课题的确定——研究目的、研究假设的提出研究课题的具体化3)研究设计
第五章
一、名词解释
1、组织——只为实现既定目标,按一定结构形式、规则和程序所形成的权责角结构。
2、卫生组织——指以促进、恢复和维护人健康为基本目的的机构或团体。
3、卫生组织体系——为指在一定区域内,根据人的健康需求,通过卫生规划、卫生立法等形式,已恢复和增进人健康为目标的各种不同组织构成的系统。
4、组织变革——指组织根据外部环境和内部环境的变化,及时调整组织的内在结构,对组织结构中不适应的地方进行调整和修正,甚至对整个组织进行重新构架,以提高组织效能,适应客观发展需要的管理活动。
5、医疗保障组织体系——指从事医疗保障服务,以实现居民疾病风险分担,提高居民医疗服务可及性为目标的组织集合。
二、简答
1、组织的特点——1)组织具备一定的结构2)组织有明确目标3)组织是人的集合4)组织
具有开放性和动态性。
2、卫生组织的类型——1)按产生依据划分为正式组织和非正式组织2)按目标划分为经济组织、行政和公益组织、其他利益团体3)按影响范围划分为国内组织和国际组织4)按人数多寡划分为小型组织、中型组织和大型组织。
3、卫生组织体系的构成——1)卫生行政组织体系,由管理卫生事务的卫生行政组织构成;2)卫生服务组织体系,由卫生服务组织构成的体系;3)卫生第三方组织。
4、我国卫生行政组织体系的设置——我国行政区划一般分为五级,具体为:中央人民政府(国务院)省、自治区、直辖市;省辖市(市社区)、地区专属(省的派出机构);县、自治州、县级市;乡(镇)。
5、我国卫生服务组织体系的职能分类——1)职能分类:分为城市卫生服务组织体系和农村卫生服务组织体系。
6、卫生组织变革的动因——政治环境、经济环境、医学技术、疾病谱、卫生服务需求和组织内部
7、卫生组织变革的阻力——政府不作为、利益集团的阻碍、组织惯性和组织内部对变革认识不足
8、卫生组织变革分类——1)按变革内容分为技术变革、转轨和转型2)按变革激进程度划分为激进式变革、渐进式变革和统筹式变革。
9、医疗保障组织体系的构成——行政型的医疗保障组织,社会型的医疗保障组织和医疗保
障第三方组织。
第六章卫生筹资
一、名词解释
1、卫生筹资——指为各项卫生活动筹集所用资金,以及合理配置和利用这些资金。
2、卫生资源配置
二、简答
1、卫生筹资的目标——是在卫生领域筹集足够的用于卫生服务的资金,不断提升卫生服务的公益性和公平性,确保服务质量,满足人的服务需求并提供经济风险保护,同时实现可利用卫生资源的最佳使用效率。
2、影响卫生筹资的主要因素——1)社会经济发展2)财政能力3)政府治理模式4)管理能力
3、选择不同卫生筹资方式的原则——1)公平性(水平公平性和垂直公平性)2)风险分摊3)经济影响
4、卫生资源配置的方式和原则——1)卫生资源配置与国民经济和社会发展相协调原则2)公平与效率兼顾原则3)以健康需要和卫生服务需求为依据原则4)按成本效益配置原则
三、单选
1、卫生筹资包括——公共筹资和个人筹资
2、卫生资源的货币表现是——卫生资金
3、卫生筹资的实质——是一个融资过程
4、卫生筹资的中间目标——卫生公平性、风险保护、质量和效率、费用控制和可持续性。第七章卫生支付
一、名词解释
1、支付——是市场交易过程中财产从一方转移至另一方的过程。
2、支付方式——指卫生服务支付方对规定服务的消耗进行补偿的途径和方法,包括对卫生服务提供方的补偿,也包括对覆盖人的补偿。
3、支付制度——指为了规范卫生服务购买方与卫生服务提供方已达成相关政策目标和合理补偿而共同遵守的一系列行为准则。
4、支付单元——指将卫生服务划分为边界相对清楚的单元,使之成为一个相对独立的产品,以确定价格。
二、简答
1、卫生支付制度的作用——1)对卫生服务供方的作用2)对医疗保险制度的作用3)对医疗机构改革的作用
2、支付方式的核心要素——支付单元、支付标准、结算的时间点
3、不同支付方式的特点,优点、缺点及相应的经济风险和激励机制P121
4、支付制度改革的目标——控制费用、强化管理、确保质量、转换机制、实现多赢。
5、国内支付制度改革现状——1)住院按床日付费2)按病种付费3)DRGs4)按人头付费第八章卫生服务质量管理
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