医院手术室医疗人员手卫生规范[范文模版]
医院手术室医疗人员手卫生规范[范文模版]
第一篇：医院手术室医疗人员手卫生规范[范文模版]
医院手术室医务人员手卫生规范
洗手与卫生手消毒
1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
5、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:（1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
（2)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
6、在下列情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂：
（1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5)接触患者周围环境及物品后。（6)处理药物或配餐前。
7、医务人员洗手方法，见附录A。附录A 医务人员洗手方法
（1）在流动水下，使双手充分淋湿。
（2）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。（3）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为。
a 掌心相对，手指并拢，相互揉搓,见图A.1。b手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图
A.2。c掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。
d弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。e右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。
f 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。
外科手消毒
1、外科手消毒应遵循以下原则：（1)先洗手，后消毒。
（2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
2、洗手方法与要求：
（1）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
（2）取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。（3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。（4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
3、外科手消毒方法
（1）冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min～6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
4、注意事项
（1）不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
（2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
（3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。（4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
（5）用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
手卫生效果的监测
手消毒效果应达到如下相应要求:（1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。（2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
第二篇：手术室手卫生管理制度
手术室手卫生管理制度
一、医护人员熟练掌握洗手、卫生手消毒和外科手消毒的知识与技能。
二、科室应配备合格的洗手与卫生手消毒设施。
1、设置流动水洗手；
2、配备非手触式水龙头；
3、使用洗手液洗手，盛放洗手液的容器为一次性使用；
4、配备干手物品或设施，避免二次污染；
5、应配备合格的速干手消毒剂，开启使用时注明时间，并在有效期内使用。
三、配备合格的外科手消毒设施。
1、配置洗手池，感应式水龙头开关，洗手池应每天清洁与消毒。
2、配备指甲剪，用后悬挂于墙上，指甲剪每日清洁与消毒。
3、配备感应式出液分配器，洗手液、手消毒剂采用一次性包装并在有效期内使用。
4、配备干手物品，使用灭菌小毛巾，一人一用一灭菌，并将容器一用一灭菌。
5、配备计时装置。
四、科室医务人员应遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征及方法。
五、手术人员应遵循外科手消毒原则，严格掌握外科手消毒方法及注意事项。
六、科室每月对医务人员手进行消毒效果的监测。
七、每年至少2次开展一次手卫生科室人员全员培训，有签名、课件、试卷、效果评价。
八、科室每月对医务人员手卫生及设备进行监督检查，有记录（包括洗手池和水龙头的清洁、洗手和干手设备的完好性，手卫生正确性、知识的知晓率，手卫生依从性，手卫生用品领用量及原始出库单）。每季度总结、分析，对存在不足提出改进措施，提高手卫生依从性。
九、手消毒效果应达要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≦10cfu/cm2。外科手消毒，监测的细菌菌落数应≦5cfu/cm2。
第三篇：手卫生规范
手卫生规范
1、科室应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。
2、科室应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。
手消毒的指征
1.接触病人前后 2.摘除手套后 3.进行侵入性操作前
4.接触病人的体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或伤口敷料后 5.从病人脏的部位到干净的部位
6.直接接触接近的病人无生命的物体（包括医疗器械后）
手套使用指征
清洁手套的应用指征：
1.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及破损的皮肤黏膜时。
2.接触污染物品时。.无菌手套的应用指征
1.医务人员进行手术等无菌操作时。2.接触病人破损皮肤、粘膜时。3.接触机体免疫力极度低下的病人时。
七步洗手法
第一步：洗手掌 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；
第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；
第五步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
第四篇：手卫生规范
四、执行手卫生规范；落实医院感染控制的基本要求
（一）按照《医务人员卫生规范》正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效地监管措施。
（二）医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。医务人员手卫生规范 1 范围
本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。2 手卫生相关名词
（1）手卫生hand hygiene：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。（2）洗手hand washing：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
（3）卫生手消毒antiseptic handrubbing：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
（4）外科手消毒surgical hand antisepsis：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂常具有持续抗菌活性。
（5）常居菌resident skin flora：能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的磨擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
卫生要求（6）暂居菌transient flora：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

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