高血压健康知识宣教
高血压健康知识宣教
1.高血压患者的饮食有哪些宜忌？
（1）碳水化合物食品：
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。
（2）蛋白质食品
适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）。
应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金鱼等）、加工品（香肠）。
（3）脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱。
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。
（4）维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）----!!!与下面的“高血压饮食宝典”冲突!!!!----
刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）。
（5）其他食物
鲸鱼呕吐物适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡。
2.常见的高血压有哪些并发症？
（1）心力衰竭心脏（主要是左心室）因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作，于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚，心腔也显著扩张，心脏重量增加，当代偿机能不足时，便
成为高血压性心脏病，心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高
血压病患者常伴有冠状动脉粥样硬化，使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态，因而更易发生心力衰竭。
（2）脑出血脑内小动脉的肌层和外膜均不发达，管壁薄弱，发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛，便易发生渗血或破裂性出血（即脑出血）。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近，临床上表现为偏瘫、失语等。
（3）肾功能不全由于肾入球小动脉的硬化，使大量肾单位（即肾小球和肾小管），因慢性缺血而发生萎缩，并继以纤维组织增生（这种病变称为高血压性肾硬化）。残存的肾单位则发生代偿性肥大，扩张。在肾硬化时，患者尿中可出现较多的蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期，由于大量肾单位遭到破坏，以致肾脏排泄功能障碍，体内代谢终末产物，如非蛋白氮等，不能全部排出而在体内潴留，水盐代谢和酸碱平衡也发生紊乱，造成自体中毒，出现尿毒症。
3.高血压患者应注意哪些饮食习惯？
（1）首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
（2）限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。（3）适量摄入蛋白质。高血压患者每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2～3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。
（4）多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。
（5）限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
（6）多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。
（7）适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
9.如何对高血压患者进行合理的运动指导？
（1）勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
（2）注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。（3）穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
（4）选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
（5）进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
10.什么情况下高血压患者不宜进行运动？
（1）生病或不舒服时应停止运动。
（2）饥饿时或饭后一小时不宜做运动。
（3）运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。
（4）运动中有任何不适现象，应即停止。
11.高血压患者如何进行自我护理？
（1）定期测量血压，1～2周应至少测量一次。
（2）高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
（3）定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。
（4）条件允许，可自备血压计及学会自测血压。
（5）随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
（6）老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140～159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
（7）老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。
（8）不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事；②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。
12.您掌握高血压急症的急救方法吗？
（1）患者突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐患者双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心。
（2）血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰患者别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等。
（3）患者在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面苍白、出冷汗，此时应嘱患者安静休息，服一片或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。
（4）高血压患者发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让患者平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。

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