旌旗数码：口腔专科门诊电子病历                              　2012年度中国  口腔信息化  最佳解决方案奖  旌旗数码是一家专门从事口腔医疗信息产品研发的高科技公司，是一家具有国家认证的...

                      实习医师入科教育一、遵守医院和科室的规章制度，服从安排。准时上下班，上班时间坚守岗位，如需暂时  离开，需经上级医师同意。上班时间不可以玩手机，少闲聊。上级医师没下班不能先下班。尊重上级医师及护士老师，虚心请教，多沟通。二、一切诊疗工...

病历书写基本规范竞赛题一、判断题1.患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录。（√）2.病历书写过程中出现错字时，可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。（不可以）（ × ）3.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。（√）4.急诊病历书写就诊时间应当具体到秒。（分钟）（ × ）5.门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。（√）6.急会诊时会诊医师应当在...

终末病历书写质量评分标准附件3终末病历书写质量评分标准医院：科室：病人姓名住院号：入院时情 况危急一般病例分型A B C D项目缺陷内容扣分标准得分扣分理 由医疗信息未填写单项否决病传染病漏报单项否决案血型或HbsAg. HCV- Ab、HIV-Ab书写错误单项否决首主要诊断选择错误3页无科主任、主（副）任 （或病房主管医师）签字2 10医院感染未填2分药物过敬未填2非标准化书写（指书写有欠缺、缺...

四川省中医医疗机构住院病历书写评分标准（试行）病历号：科室：病人姓名：床位号：病历得分：等级：评阅者：住院病历书写评估标准《四川省中医医疗机构住院病历书写质量评估标准》说明一、目的：用于规范病历书写质量评估工作，提高病历书写质量，从而提高医疗质量、保证医疗安全。二、《评估标准》的制定原则：（一）维护病历作为法律凭证的诚信和严肃性，确保法律、法规及卫生行政管理部门有关规定的落实。（二）突出三级医师职...

《住院病历书写质量评估标准》说明-单项否决（一）单项否决：将法律、法规及卫生行政管理部门相关规定中对病历书写提出明确要求的内容为单项否决的项目，也是病历书写的最基本要求，各级医师必须做到。单项否决仅作为对一份不合格病历处罚的规则之一，仅限于对行业内部的管理。第一条病案首页医疗信息未填写（空白首页）系病案首页中临床医师所填写的内容，应在患者出院前由住院医师准确、完整地填写，出院病历不应有空白首页出现...

病案室主任岗位职责1、在主管院长的领导下，负责对病案室的领导和管理工作，负责管理、检查、协调、指导和监督全院的病案工作。    2、负责制定病案室年度工作计划并组织实施。    3、负责督促本科人员认真执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。5、按时（七个工作日内）收回出院（包括死亡）病员全部病案。6、做好病历的回收、整理、检查、装订、登记、归档和保...

2021医务科个人总结优秀范文医务科以下是小编为您整理的2021医务科个人总结优秀范文五篇，衷心希望能为您提供帮助！2021医务科个人总结范文1一年来，在院领导的直接领导下，科室凭着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大...

电子病历操作手册...

国家卫生健康委员会关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知 文章属性 ∙【制定机关】国家卫生健康委员会 ∙【公布日期】2018.08.22 ∙【文 号】国卫办医发〔2018〕20号 ∙【施行日期】2018.08.22 ∙【效力等级】部门规范性文件 ∙【时效性】现行有效 ∙【主题分类】医疗管理 正文关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知国卫办医发〔2018〕...

附件1电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（修订征求意见稿）以电子病历为核心的医院信息化建设是新医改革的重要内容之一，为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建设工作顺利开展，逐步建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系，制定本分级评价方法和标准。一、评价目的（一）全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所达到的水平，建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系。（...

基金项目：浙江省自然科学基金项目（ＬＹ１７Ｈ０３００１４）王楼蕾　李　盈　钟紫凤　莫军军：浙江大学医学院附属第一医院　浙江杭州　３１００００金海峰：浙江中医药大学附属第一医院　浙江杭州　３１０００６通信作者：李　盈新型冠状病毒肺炎患者的住院病历处理方案———以浙江大学附属第一医院为例王楼蕾　李　盈　钟紫凤　莫军军　金海峰  【摘　要】　住院病历的科学性、安全性管理在特殊疫情时期是一个不容...

2021年我国医疗卫生领域应用软件行业相关政策汇总医疗卫生领域应用软件行业即医疗信息化行业，是传统软件技术和新一代信息技术在医疗领域的应用，是通过计算机软硬件、互联网、大数据、人工智能等现代化甚至前沿技术手段，对医疗机构的内部管理和业务流程所产生的数据进行采集、存储、提取、处理和加工，为医疗业务提供各种质量和效率支撑的信息系统。1.我国医疗卫生领域应用软件行业主管部门及监管体制我国医疗卫生领域应用...

医学信息学的近期进展与发展前景随着科技的不断发展和医学的日益进步，医疗信息化已成为医学领域中的重要研究方向之一。医学信息学是医学信息化的核心内容，它主要研究如何利用计算机和信息技术来处理、分析、传输和管理医学信息，提高临床医疗的质量和效率。近年来，医学信息学在医学领域中的应用越来越广泛，本文将介绍医学信息学的近期进展以及发展前景。一、医学信息学的进展（一）电子病历电子信息学什么随着计算机技术的不断...

考试一（满分100分，每小题1分）          姓名：            得分 ：                1、计算机最主要的工作特点是（  ）A.程序存储与程序控制 ...

如何做药学科普传播课程简介课件课程统计选择题（共10题，每题10分，60分及格）我70分窗体顶端1 . （多选题）提供药学科普应基于ABCD药学是干什么的A.最新的循证医学数据库B.最新的专业参考文献C.保证内容的真实性、准确性、可靠性和时效性D.要有通俗性和实用性2 . （多选题）撰写药学科普时，应重视读者的阅读体验，增加易读性的方法包括ABCDA.改变排版布局B.利用视频图片C.科普知识卡通化...

120三无人员医疗文书医疗文书是指医生为患者记录病历、诊断、、医嘱等信息的文书。医疗文书的全称应为“病历医疗文书”。在医疗过程中，医生需要记录患者的各种信息，包括身体状况、用药情况、实验室检查结果等，以方便以后医疗工作的持续性。医疗文书的重要性不言而喻，它是医生诊疗工作的重要依据。然而，在医疗文书的记录过程中，存在一些问题，如三无人员医疗文书。所谓三无人员，是指没有正式的医学、药学等专业学历认...

临床医学实习总结临床医学实习总结临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多...

医学生毕业总结医学生毕业总结10篇医学生毕业总结1在大学学习的五年里，本人在提高自己科学文化素质的同时，努力提高自己的思想道德素质，树立正确的人生观，价值观，世界观，使自己成为德智体全面发展，适应21世纪发展要求复合型人才，做一个有理想，有道德，有文化，有纪律的医学生。本人政治思想觉悟高，认真学习各项政治思想理论，热爱祖国，坚持党的四项基本原则，坚决拥护中国共产党的领导及方针，路线和政策，遵纪守法...

健康管理师考试试题及答案5篇健康管理师考试试题及答案5篇第1篇实施健康教育计划的主要工作不包括（）。A.组织机构建设B.制定实施的工作时间表C.制定健康教育计划目标D.设施设备与健康教育材料E.实施人员培训答案：C解析：（）是为保障人民的基本医疗服务需求，国家通过立法形式强制推行的医疗保险制度。A.疾病保险B.健康保险C.商业健康保险D.社会医疗保险答案：D解析：社会医疗保险是国家实施的基本医疗保...

2023年健康管理师之健康管理师三级题库及精品答案单选题（共60题）1、《中国居民平衡膳食宝塔》的第四层是奶及奶制品、大豆及坚果类，奶及奶制品每天的摄入量是（）g，大豆及坚果类每天的摄入量是（）g。A.250、40－50B.250、25－35C.300、40－50D.300、25－30【答案】 D2、心理健康的内容不包括A.乐于助人B.正常的思维能力C.反应适度D.性格稳定E.情绪稳定与愉快【答案...

吉林省卫生健康委员会关于开展电子病历系统应用水平分级评价核查工作的通知 文章属性 ∙【制定机关】吉林省卫生健康委员会 ∙【公布日期】2019.03.12 ∙【字 号】吉卫医发〔2019〕17号 ∙【施行日期】2019.03.12 ∙【效力等级】地方规范性文件 ∙【时效性】现行有效 ∙【主题分类】医疗管理 正文吉林省卫生健康委员会关于开展电子病历系统应用水平分级评价核查工作的通知吉卫医发〔2019〕...

北京市禁烟管理规定 禁烟管理办法（最新9篇）  第一条 为了减少吸烟造成的危害，维护公众健康权益，创造良好公共环境，提高城市文明水平，根据有关法律、行政法规，结合本市实际情况，制定本条例。以下是人见人爱的本店铺分享的9篇《北京市禁烟管理规定 禁烟管理办法》，希望能为您的思路提供一些参考。  北京市禁烟管理规定 禁烟管理办法 篇一  根据《山东省病历书写基本规范》的相关...

医师节主题活动方案2022(精选)一年一度的医师节就要到来，活动方案少不了，你有想好活动方案怎么写了吗?那么一起看看吧!下面给大家分享医师节主题活动方案2022(精选)，欢迎阅读!医师节主题活动方案【篇1】健康所系，性命相托，为弘扬救死扶伤的人道主义精神，不断为增进人民健康作出新贡献。在今年的医师节我院将举办一系列活动旨在表彰全院医师在抗疫及平时的工作中所作的贡献。一、活动主题弘扬抗疫精神，护佑人...

2023年医生辞职报告范文 2023年医生辞职报告范文1  尊敬的院领导，人事科：  首先感谢两年来医院及科室的培养，使我在这里得到了很大的磨练及提高，让我在这里度过了一生中美好的两年，在这两年里学习到的知识将使我受益终生!但是，由于爱人在外地工作，考虑到我们都还年轻，以后的路还有很长，我们不能长期这样两地分居，所以我不得不向医院提出辞去目前的工作，对此为医院造成的不便表示深深...

医院病历书写制度1. 病历书写的一般要求:（1）病历记录一律用蓝黑墨水笔或碳素笔书写，力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、简练准确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴。医生应签全名。夜间模式怎么开（2）各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。（3）病历一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。药物名称可应用中文、英文或拉丁文，诊断、手...

六级电子病历助力医疗安全实践聊天记录可当证据摘要随着医保制度的完善，大医院门诊和住院人满为患。通过信息系统优化就医流程，提高医院工作效率、提高医疗质量安全、提升病人就医感受，是医院解决当前困境的有效方式。新疆自治区人民医院从2014年至2016年，通过六级电子病历项目建设，全面梳理优化医疗核心业务流程，实现核心业务闭环管理，实现知识库辅助医生看病，通过临床数据中心实现临床数据以病人为核心标准化、模...

电子病历系统系统功能分级评价自评4级目标需完善工作一、建立系统1、临床药学系统。---以下四级以上要求处方点评功能、药物不良反应上报接收功能。1）能够接收医生药物不良反应上报2）具有处方评价抽查、记录工具，对发生的用药差错能够记录3）处方评价结果能够通过网络传输给门诊和病房医师4）对用药不良反应可记录并能够将其作为知识更新知识库2、知识库管理系统。1）具有医师、护士共享的科室医疗指南2）具备医院范...

重大（特殊）手术审批制度与流程为完善手术管理，降低手术风险保证医疗质量，病情复杂及疑难手术必须实行重大手术报告审批制度，以确保院内重大（特殊）手术安全。按照我院《手术分级管理制度》及《手术医师资格分级授权管理制度》，特制定本制度：一、重大手术界定：重大手术指技术难度大、手术过程复杂、手术风险高的各类手术，包括：高风险手术，新技术新项目、科研手术及其它特殊手术。副主任医师及以上职称手术医师方可主持重...

关于印发《病历书写基本规范（修订稿）    》的通知全院各科室：为了提高我院病历书写质量，根据原卫生部颁布的《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》、《医疗机构病历管理规定》    和《医疗事故处理条例》等 文件精神，依据《三级综合医院评审标准》    ，我院病案管理委员会对2010 年制定的《病历书写基本规范（试行） 》进行了修订和完...